O exame VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) é um dos testes mais comuns para rastrear a sífilis, sendo amplamente utilizado na rotina médica e nos exames de pré-natal. Mas você sabe como ele funciona e qual a sua importância?
Neste artigo, vamos explicar tudo sobre esse exame , incluindo como ele detecta a sífilis, os possíveis resultados falsos positivos, e os exames confirmatórios que garantem um diagnóstico correto.
O que é Sífilis?
A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum . A doença pode ser silenciosa e evoluir para formas graves, se não for diagnosticada e tratada a tempo.
O que é o exame VDRL e para que serve?
O VDRL é um exame de sangue que detecta anticorpos produzidos pelo organismo em resposta à infecção pelo Treponema pallidum . Ele não identifica uma bactéria diretamente, mas sim uma ocorrência do sistema imunológico.
Esse exame é solicitado principalmente para:
- Rastreio de sífilis em pacientes com sintomas ou histórico de exposição.
- Diagnóstico de sífilis em gestantes, pois a doença pode ser transmitida para o bebê.
- Monitoramento do tratamento da sífilis, avaliando resposta à terapia.
O teste é simples, rápido e acessível, sendo amplamente utilizado em exames de rotina.
Como esse exame é feito?
O exame VDRL é um teste não treponêmico , ou seja, ele identifica anticorpos contra substâncias liberadas pela bactéria, e não contra a própria sífilis.
- Coleta: Uma amostra de sangue é retirada para análise em laboratório.
- Reação: O sangue é testado para verificar a presença de anticorpos.
- Resultado: A análise mostra se há ou não a presença dessas anticorpos.
O resultado do exame pode variar entre não reagente e reagente , sendo que os valores reagentes são quantificados por títulos (exemplo: 1/2, 1/4, 1/8, etc.).
Resultados do exame VDRL e o que eles significam
- Não Reagente: Indica ausência de anticorpos detectáveis. Isso pode significar que uma pessoa não tem sífilis ou que a infecção está em estágio muito inicial.
- Reagente: Indica a presença de anticorpos contra a sífilis, mas não confirma a doença por si só.
Os resultados positivos do VDRL são classificados em títulos , sendo que os valores mais altos sugerem infecção ativa. No entanto, o exame pode apresentar falsos positivos , e é por isso que exames confirmatórios são necessários.
Falsos positivos no exame VDRL: o que pode causar?
O VDRL pode apresentar falsos positivos , ou seja, um resultado positivo sem que uma pessoa tenha sífilis. Isso ocorre porque algumas condições podem estimular a produção de anticorpos semelhantes.
Doenças que podem causar falso positivo no VDRL
- Doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatóide.
- Infecções virais, como HIV, hepatite e mononucleose.
- Hanseníase e tuberculose.
- Gravidez.
Por esse motivo, um VDRL reagente sempre precisa ser confirmado por exames específicos de sífilis.
Exames confirmatórios de sífilis
Se o VDRL for positivo, o médico pode solicitar testes treponêmicos , que detectam anticorpos específicos contra o Treponema pallidum .
Exames confirmatórios:
- FTA-ABS ( Absorção de Anticorpo Treponêmico Fluorescente ): Confirma a presença da infecção por sífilis.
- TPHA ( Ensaio de Hemaglutinação Treponema Pallidum ): Detecta anticorpos específicos contra a sífilis.
Esses exames eliminam a possibilidade de um falso positivo, garantindo um diagnóstico preciso.
A importância do VDRL no pré-natal e na saúde pública
A sífilis é uma doença grave e pode ser transmitida da mãe para o bebê durante a gestação, causando a sífilis congênita , que pode levar a complicações neurológicas e até ao óbito.
Por isso, o exame VDRL é obrigatório no pré-natal, sendo realizado no início da gravidez e repetido no terceiro trimestre e no parto.
Além disso, a sífilis tem crescido nos últimos anos, tornando o rastreamento essencial para o controle da doença.
Quando fazer o exame para sífilis?
O exame deve ser feito em casos de:
- Suspeita de sífilis (feridas na região genital, manchas pelo corpo).
- Gestantes (pré-natal).
- Pacientes com histórico de ISTs ou parceiros infectados.
- Monitoramento do tratamento da sífilis.
O exame VDRL é um teste fundamental para detectar a sífilis e prevenir complicações graves. Embora possa apresentar falsos positivos , exames confirmatórios garantem um diagnóstico seguro.
Se você tiver dúvidas ou precisa realizar o exame VDRL, marque seu teste no Posenato Diagnósticos . O diagnóstico precoce é essencial para um tratamento eficaz.
Referências:
http://VDRL: O Que é, Como Funciona e Sua Importância no Diagnóstico da Sífilis
