Interpretar corretamente os resultados do exame de testosterona é essencial quando existem sintomas como libido baixa, cansaço persistente, perda de massa muscular, alterações de humor ou dificuldade de concentração. Em muitos casos, a dúvida surge quando o exame mostra valores “normais”, mas os sintomas continuam — e é justamente nesse cenário que a interpretação adequada faz toda a diferença.
A testosterona é um dos principais hormônios do organismo masculino e exerce influência direta sobre a energia, o desejo sexual, a força muscular, a saúde óssea e o bem-estar geral. Por isso, analisar apenas um número isolado no laudo pode levar a conclusões equivocadas.
O que é a testosterona e qual sua função no organismo
A testosterona é um hormônio esteroide produzido principalmente nos testículos, mas também em menor quantidade pelas glândulas suprarrenais. Nas mulheres, ela é produzida em pequenas quantidades pelos ovários e pelas suprarrenais.
Entre suas principais funções estão:
- Regulação da libido e da função sexual
- Manutenção da massa muscular e da força
- Influência no humor, energia e disposição
- Participação na produção de glóbulos vermelhos
- Contribuição para a saúde óssea
Alterações nos níveis desse hormônio podem gerar sintomas físicos, emocionais e sexuais.
Testosterona total e testosterona livre: qual a diferença
No sangue, a testosterona circula em duas formas principais:
Testosterona total
É a soma de toda a testosterona presente no organismo, incluindo a fração ligada a proteínas (principalmente à SHBG) e a fração livre.
Testosterona livre
É a porção biologicamente ativa, não ligada a proteínas, responsável pelos efeitos diretos do hormônio nos tecidos.
📌 Em muitos casos, a testosterona total pode estar dentro da faixa de referência, mas a testosterona livre estar reduzida — o que explica a presença de sintomas mesmo com exames aparentemente “normais”.
Valores de referência: o que é considerado normal
Os valores de referência podem variar conforme o método utilizado pelo laboratório, mas de forma geral:
- Homens adultos: aproximadamente entre 175 e 850 ng/dL (testosterona total)
- Mulheres adultas: valores significativamente menores, em torno de 12 a 73 ng/dL
⚠️ Importante: valores laboratoriais devem sempre ser interpretados em conjunto com os sintomas clínicos, idade, horário da coleta e histórico de saúde.
👉Sugestão de leitura: Testosterona Feminina: entenda por que é difícil medir esse hormônio e quais exames realmente ajudam na avaliação das mulheres
Testosterona normal, mas sintomas persistem: o que isso significa?
Esse é um dos cenários mais comuns na prática clínica.
Mesmo com testosterona total dentro da faixa de referência, sintomas como libido baixa masculina, fadiga e queda de desempenho podem persistir. Nesses casos, algumas situações devem ser investigadas:
- SHBG elevada, reduzindo a testosterona livre
- Alterações em hormônios associados, como estradiol e prolactina
- Distúrbios da tireoide
- Estresse crônico e privação de sono
- Alterações metabólicas, como resistência à insulina
👉 Por isso, a avaliação isolada da testosterona total pode não ser suficiente para explicar os sintomas. Entenda melhor quando a queda do desejo sexual merece investigação no nosso conteúdo sobre libido baixa masculina.
Sintomas associados à testosterona baixa
A deficiência de testosterona pode causar sintomas em diferentes áreas:
Sintomas sexuais
- Diminuição da libido
- Disfunção erétil
- Redução da frequência de pensamentos sexuais
Sintomas físicos
- Fadiga constante
- Perda de massa muscular
- Aumento de gordura corporal
- Redução da densidade óssea
Sintomas emocionais e cognitivos
- Irritabilidade
- Desânimo
- Alterações de humor
- Dificuldade de concentração
Sintomas associados à testosterona alta
Níveis elevados de testosterona também podem causar alterações, como:
- Acne
- Agressividade
- Aumento excessivo de pelos
- Irregularidades menstruais em mulheres
Em alguns casos, valores elevados podem estar associados ao uso inadequado de hormônios ou a condições clínicas específicas.
Entender quando a testosterona alta pode causar sintomas e quais riscos estão envolvidos é fundamental para uma avaliação hormonal completa.
Fatores que interferem nos níveis de testosterona
Diversos fatores podem alterar os resultados do exame, incluindo:
- Idade
- Qualidade do sono
- Estresse crônico
- Obesidade e doenças metabólicas
- Uso de medicamentos
- Consumo de álcool ou drogas
- Uso prévio de esteroides anabolizantes
Esses fatores reforçam a importância de uma interpretação individualizada.
Como se preparar para o exame de testosterona
Para obter resultados mais confiáveis:
- Realize a coleta preferencialmente pela manhã, entre 7h e 10h
- Informe ao laboratório o uso de medicamentos ou suplementos
- Siga as orientações específicas fornecidas no momento do exame
O jejum geralmente não é obrigatório, salvo orientação médica.
A interpretação do exame deve ser feita por um profissional
Embora seja possível entender conceitos básicos, a interpretação definitiva dos resultados deve sempre ser realizada por um profissional de saúde, considerando:
- Sintomas apresentados
- Outros exames laboratoriais
- Histórico clínico
- Estilo de vida
A automedicação ou o uso inadequado de hormônios pode trazer riscos importantes à saúde.
Quando investigar além da testosterona
Em casos de sintomas persistentes, pode ser necessário avaliar:
- SHBG
- Estradiol
- Prolactina
- LH e FSH
- TSH e T4 livre
- Perfil metabólico (glicemia, colesterol, insulina)
Esse conjunto de exames permite uma visão mais completa do eixo hormonal.
Onde realizar o exame de testosterona em São Paulo
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Perguntas frequentes sobre o exame de testosterona
1. Posso coletar o exame de testosterona a qualquer hora do dia?
O ideal é realizar a coleta pela manhã, quando os níveis estão mais elevados.
2. Testosterona normal exclui causa hormonal para os sintomas?
Não. A testosterona livre e outros hormônios precisam ser avaliados.
3. O estresse pode interferir no resultado?
Sim. O estresse crônico pode reduzir a testosterona e aumentar o cortisol.
4. Mulheres também devem avaliar testosterona?
Sim, especialmente em casos de irregularidade menstrual, acne ou queda de cabelo.
5. O exame de testosterona confirma diagnóstico sozinho?
Não. O diagnóstico depende da associação entre exames e sintomas.
Referências:
