A gordura no fígado, também chamada de esteatose hepática, é um dos problemas de fígado mais comuns no Brasil. Ela ocorre quando há acúmulo de gordura dentro das células hepáticas, comprometendo a função do fígado e podendo evoluir para inflamação, fibrose e cirrose.
Em muitos casos, é uma condição silenciosa, descoberta apenas em exames de rotina.
Neste artigo, você vai entender o que causa a gordura no fígado, os sintomas, exames que confirmam o diagnóstico, se tem cura e como tratar de forma eficaz.
O que é gordura no fígado?
O fígado é responsável por filtrar substâncias tóxicas, metabolizar gorduras e produzir bile. Quando há excesso de gordura — especialmente triglicerídeos — dentro de suas células, desenvolve-se a esteatose hepática.
Existem dois tipos principais:
- Esteatose hepática não alcoólica (EHNA): causada por alterações metabólicas como obesidade, diabetes e resistência à insulina.
- Esteatose hepática alcoólica: associada ao consumo excessivo de álcool.
Ambas podem evoluir para esteato-hepatite, um estágio em que o fígado passa a inflamar e sofrer cicatrizes (fibrose).
Causas da gordura no fígado
A esteatose aparece quando o fígado recebe mais gordura do que consegue metabolizar. As principais causas são:
- Alimentação rica em frituras e ultraprocessados;
- Sedentarismo;
- Sobrepeso e obesidade abdominal;
- Diabetes tipo 2 e resistência à insulina;
- Colesterol e triglicerídeos altos;
- Consumo de álcool;
- Uso de medicamentos como corticoides, hormônios e anticonvulsivantes.
Curiosidade: a resistência à insulina estimula o fígado a transformar glicose em gordura, aumentando o acúmulo hepático mesmo em quem não consome álcool.
Sintomas de esteatose hepática
Na maioria dos casos, não há sintomas. Porém, quando presentes, podem incluir:
- Cansaço e fadiga constantes;
- Desconforto abdominal no lado direito;
- Náuseas e perda de apetite;
- Aumento da barriga;
- Dificuldade para emagrecer.
Por ser silenciosa, a melhor forma de detectar é realizando exames de sangue e imagem periodicamente.
Exames que detectam gordura no fígado
A avaliação do fígado é simples e pode ser feita com:
| Exame | Função principal |
|---|---|
| TGO (AST) e TGP (ALT) | Detectam inflamação hepática. |
| Gama GT (GGT) | Indica alterações hepáticas e uso de álcool. |
| Ultrassonografia abdominal | Visualiza acúmulo de gordura no fígado. |
| Perfil lipídico | Mede colesterol e triglicerídeos. |
| Glicemia e insulina | Avaliam metabolismo e risco de síndrome metabólica. |
Se você quer uma análise completa, conheça o Check-Up do Bem-Estar — ele inclui exames para detectar inflamação subclínica, colesterol e função hepática.
Grau de esteatose
A ultrassonografia classifica a esteatose em três graus:
- Grau 1: leve acúmulo de gordura, geralmente reversível;
- Grau 2: moderado, já pode alterar enzimas hepáticas;
- Grau 3: acentuado, com risco de inflamação e fibrose.
Quanto maior o grau, maior a necessidade de acompanhamento médico e controle metabólico rigoroso.
Alimentação e prevenção
Uma dieta equilibrada é essencial para reverter a gordura no fígado:
- Prefira frutas, legumes, grãos integrais e proteínas magras;
- Evite açúcares, refrigerantes e álcool;
- Priorize gorduras boas (azeite, castanhas, abacate);
- Mantenha uma rotina de atividade física regular;
- Controle o peso e a glicemia.
Essas mudanças, somadas ao acompanhamento médico e laboratorial, podem normalizar as enzimas hepáticas em poucos meses.
Gordura no fígado tem cura?
Sim. Nos estágios iniciais, a esteatose hepática é totalmente reversível.
A reversão depende da mudança de hábitos, controle do peso e correção das causas metabólicas.
Nos casos mais avançados (esteato-hepatite ou cirrose), é possível estabilizar a doença e evitar progressão com acompanhamento especializado.
Relação entre fígado gorduroso e inflamação
A esteatose está ligada à inflamação sistêmica, que pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares e metabólicas.
Por isso, monitorar marcadores inflamatórios — como Ferritina e Proteína C-Reativa (PCR) — é fundamental para entender a gravidade do quadro.
Entendendo melhor a função do fígado e seu papel no metabolismo
O fígado é um órgão multifuncional, envolvido em centenas de processos essenciais ao equilíbrio do corpo. Ele atua na produção de proteínas, no armazenamento de vitaminas e minerais, na filtragem de substâncias tóxicas e na regulação do metabolismo energético.
Quando o fígado está sobrecarregado — seja por excesso de gorduras, medicamentos, álcool ou açúcares — sua eficiência diminui, e o corpo passa a apresentar pequenos sinais de desequilíbrio, como fadiga, digestão lenta e alterações nos exames laboratoriais.
Mesmo alterações discretas nas enzimas hepáticas merecem atenção, pois indicam que o órgão está trabalhando além do normal. Por isso, manter uma alimentação equilibrada, sono regular e rotina de exames preventivos é fundamental para preservar o bom funcionamento do fígado e garantir um metabolismo saudável.
Além disso, condições como estresse, privação de sono e uso contínuo de remédios também podem impactar o desempenho hepático, mesmo em pessoas sem outras doenças. A avaliação clínica regular é a melhor forma de detectar precocemente qualquer alteração e evitar complicações no futuro.
Perguntas frequentes (FAQ)
1. Como eliminar gordura no fígado rapidamente?
Com dieta equilibrada, redução de peso e atividade física regular. Em casos leves, a melhora pode ocorrer em 3 a 6 meses.
2. Esteatose hepática é perigosa?
Sim, se não tratada. Pode evoluir para esteato-hepatite e, em estágios avançados, cirrose hepática.
3. Qual exame de sangue detecta gordura no fígado?
Os mais usados são TGO, TGP e Gama GT, que indicam inflamação e função hepática.
4. Posso ter esteatose hepática mesmo sendo magro?
Sim. Pessoas com resistência à insulina e má alimentação também desenvolvem o problema.
5. O fígado gorduroso causa sintomas imediatos?
Na maioria das vezes não. As alterações são silenciosas e aparecem apenas em exames.
Quando procurar um médico?
Se você tem colesterol alto, glicemia alterada, sobrepeso ou consumo regular de álcool, procure seu médico e realize exames laboratoriais preventivos.
Detectar a gordura no fígado cedo é a melhor forma de evitar complicações.
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Referências:
Obesidade e esteatose grave: a importância dos exames e pontos bioquímicos – NIH
