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Exame CA 125: Tudo Sobre o Marcador Tumoral Essencial para Saúde da Mulher

O exame CA 125 é um dos testes laboratoriais mais solicitados quando se fala em saúde ginecológica. Ele é considerado um marcador tumoral importante, especialmente no rastreio e acompanhamento do câncer de ovário. Além disso, o CA 125 também pode indicar a presença de outras condições ginecológicas benignas, como miomas, endometriose ou infecções pélvicas. Por isso, é essencial entender o que é o exame, para que serve e como interpretar seus valores de referência.

Fazer exames laboratoriais de forma preventiva é uma das melhores maneiras de detectar doenças ainda em estágios iniciais. Um desses exames é o CA 125, um importante marcador tumoral, bastante utilizado para monitorar o câncer de ovário. Neste conteúdo, você vai entender de forma clara o que é o CA 125, para que serve, quais os valores de referência e como ele deve ser interpretado.

O que é o exame CA 125?

O exame CA 125 mede a quantidade de uma proteína chamada antígeno carboidrato 125 no sangue. Essa substância é produzida por células que revestem órgãos como os ovários, o útero, as trompas e o peritônio.

Originalmente criado para ajudar no diagnóstico do câncer de ovário, hoje o exame é usado em várias situações clínicas, apesar de ter limitações quando analisado isoladamente.

Para que serve o exame CA 125?

O principal uso do exame CA 125 é no rastreio e acompanhamento do câncer de ovário. Ele ajuda a avaliar o avanço da doença e a resposta ao tratamento.

Também é útil para investigar outras condições ginecológicas, como miomas e endometriose, funcionando como um apoio ao diagnóstico, em conjunto com exames de imagem e outros testes laboratoriais.

Quando o exame CA 125 é solicitado?

Esse exame costuma ser indicado quando há sintomas persistentes como dor pélvica, inchaço abdominal, sensação de peso ou alterações menstruais.

Também pode ser solicitado em pacientes já diagnosticadas com câncer de ovário, ou em mulheres com histórico familiar da doença. Nesses casos, o exame serve para controlar a evolução do quadro ou monitorar possíveis recidivas.

CA 125 é um marcador tumoral específico?

O exame CA 125 é um marcador tumoral, ou seja, detecta substâncias ligadas à presença de tumores. Porém, ele não é exclusivo do câncer. Condições como menstruação, endometriose, miomas e infecções pélvicas também podem elevar seus níveis. Por isso, é essencial interpretar o exame dentro do contexto clínico da paciente e em conjunto com outros exames.

Como é feito o exame CA 125?

Trata-se de um exame simples. É feita uma coleta de sangue venoso, geralmente no braço. Não é preciso jejum, mas o ideal é evitar o exame durante a menstruação ou em casos de infecção pélvica ativa, para evitar interferências. Os resultados costumam sair em até 48 horas.

CA 125: valor de referência

O valor normal do marcador CA 125 é, em geral, abaixo de 35 U/mL (unidades por mililitro). Acima disso, pode haver alguma alteração no organismo, mas isso não significa obrigatoriamente a presença de câncer. Fases do ciclo menstrual, gravidez e algumas doenças inflamatórias também podem aumentar os níveis temporariamente.

Fatores que podem alterar o resultado do CA 125

O resultado do exame pode ser influenciado por diversas condições clínicas e fisiológicas que não estão necessariamente relacionadas a doenças malignas.

Entre os principais fatores que podem causar elevações nos níveis do CA 125 estão a gravidez, especialmente no primeiro trimestre, a presença de endometriose, miomas uterinos, cistos ovarianos, doenças inflamatórias pélvicas e infecções ginecológicas. Além disso, intervenções cirúrgicas recentes na região abdominal ou pélvica também podem alterar temporariamente os níveis do marcador.

É importante ressaltar que mesmo situações naturais, como o período menstrual, podem causar pequenas variações nos resultados. Por isso, recomenda-se evitar a realização do exame durante essa fase do ciclo, sempre que possível.

Informações sobre o uso de medicamentos, histórico de cirurgias, sintomas atuais e condições clínicas pré-existentes devem ser compartilhadas com o médico para uma interpretação mais precisa dos dados laboratoriais.

O que fazer após o resultado do exame CA 125?

Com o resultado em mãos, é essencial procurar o médico responsável. Ele poderá avaliar se é necessário repetir o exame, pedir exames complementares como ultrassom ou ressonância magnética, ou apenas acompanhar clinicamente. Resultados alterados não significam, por si só, uma doença grave.

Quer saber mais sobre interpretação dos seus resultados de exames? Leia nosso post Como Ler Resultados de Exames Sem Se Preocupar

CA 125 em homens: existe indicação?

Embora o exame  seja mais comumente associado à saúde feminina, ele também pode ter indicação em pacientes do sexo masculino em situações específicas.

Casos de suspeita de tumores no peritônio, no pâncreas, nos testículos e até em condições como mesotelioma ou carcinomatose peritoneal podem justificar sua solicitação. Nestes contextos, os níveis de CA 125 podem estar elevados, funcionando como marcador complementar.

No entanto, como se trata de um uso menos frequente, a interpretação do exame em homens deve ser extremamente cuidadosa e sempre acompanhada de exames adicionais e avaliação clínica detalhada.

Importância do exame CA 125 no câncer de ovário

O câncer de ovário é uma das neoplasias ginecológicas mais letais, principalmente porque seus sintomas iniciais são vagos e podem passar despercebidos. A detecção precoce é essencial para aumentar as chances de sucesso no tratamento, e é justamente nesse contexto que o CA 125 ganha relevância.

A dosagem desse marcador permite identificar alterações que podem indicar a presença de um tumor, mesmo antes que ele cause sintomas evidentes. Além disso, esse exame é amplamente utilizado para monitorar a resposta ao tratamento, avaliar a eficácia de cirurgias ou quimioterapias e detectar possíveis recidivas da doença.

Em mulheres com alto risco genético, como aquelas com histórico familiar de câncer de ovário ou com mutações genéticas como BRCA1 e BRCA2, o CA 125 é uma ferramenta complementar importante no acompanhamento contínuo da saúde ginecológica.

Embora não substitua exames de imagem e nem tenha valor diagnóstico isolado, ele é uma peça essencial em estratégias de vigilância oncológica.

Diferença entre CA 125 e outros marcadores tumorais

Além do CA 125, existem outros marcadores utilizados na detecção e acompanhamento de tumores, como o HE4, CEA e CA 19-9. O HE4, por exemplo, tem se mostrado eficaz para diferenciar tumores malignos e benignos. Já o CEA e o CA 19-9 são mais aplicados a tumores intestinais e pancreáticos. A combinação de exames pode melhorar a precisão do diagnóstico.

O CA 125 é um recurso importante na detecção e acompanhamento de condições ginecológicas, especialmente o câncer de ovário. Apesar de não ser definitivo, ele contribui muito quando usado de forma adequada.

 

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FAQs – Perguntas Frequentes

  1. O exame CA 125 detecta apenas câncer de ovário? Não. Ele também pode estar elevado em casos de endometriose, miomas, infecções e até durante o ciclo menstrual.
  2. Posso fazer o exame CA 125 sem pedido médico? Sim. O exame pode ser feito sem pedido, mas a interpretação deve sempre ser feita por um profissional da saúde.
  3. Qual o preparo necessário para o exame CA 125? Não é preciso jejum. O ideal é evitar o exame durante a menstruação ou em caso de infecção pélvica.
  4. O exame CA 125 dói? Não. É uma coleta de sangue simples, rápida e praticamente indolor.
  5. Quanto tempo demora para sair o resultado? Normalmente, o resultado sai em até 48 horas.

Referências:

https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/ca-125

https://www.cancer.org/cancer/ovarian-cancer/detection-diagnosis-staging/how-found.html

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