Exame de urina é um dos exames laboratoriais mais solicitados na prática médica, pois fornece informações valiosas sobre a saúde dos rins, do trato urinário e até de condições sistêmicas, como diabetes e hipertensão. Simples, rápido e acessível, ele costuma gerar muitas dúvidas sobre preparo, coleta correta e interpretação do resultado — e é justamente aí que erros podem comprometer o diagnóstico.
Neste guia completo, você vai entender para que serve o exame de urina, quais são os principais tipos, como fazer o preparo correto, quanto tempo demora o resultado e em quais situações ele é indicado.
O que é o exame de urina?
O exame de urina, também chamado de urina tipo 1 ou EAS (Elementos Anormais do Sedimento), analisa características físicas, químicas e microscópicas da urina. Ele permite identificar alterações precoces que podem indicar infecção urinária, doenças renais, distúrbios metabólicos e inflamações.
Por ser um exame simples e não invasivo, é amplamente utilizado tanto em check-ups de rotina quanto na investigação de sintomas urinários ou sistêmicos.
Principais tipos de exame de urina
Urina Tipo 1 (EAS)
É o exame mais comum e solicitado. Avalia parâmetros como:
- Cor, aspecto e densidade, que indicam hidratação e função renal
- pH, relacionado ao equilíbrio ácido-base
- Proteínas e glicose, que podem sugerir doenças renais ou diabetes
- Leucócitos e hemácias, associados a infecção ou inflamação
- Bactérias, fungos e cristais, visíveis na análise microscópica
O EAS é fundamental para a investigação inicial de infecção urinária, alterações renais e doenças sistêmicas.
Urocultura
A urocultura é indicada quando há suspeita de infecção urinária. Diferentemente do EAS, ela identifica a bactéria causadora da infecção e orienta o tratamento mais adequado, muitas vezes associada ao teste de sensibilidade aos antibióticos.
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Urina de 24 horas
Nesse exame, toda a urina eliminada ao longo de 24 horas é coletada. Ele é utilizado para avaliar com mais precisão a função renal e a excreção de substâncias como creatinina, proteínas, cálcio e eletrólitos.
Preparo para o exame de urina
Um dos principais motivos de resultados alterados é a coleta incorreta. Seguir o preparo adequado é essencial para garantir a confiabilidade do exame.
Orientações gerais de preparo
- Não é necessário jejum para a maioria dos exames de urina
- Prefira a primeira urina da manhã, por ser mais concentrada
- Caso não seja possível, evite urinar por pelo menos duas horas antes da coleta
- Evite atividade física intensa no dia anterior
- Informe ao laboratório o uso de medicamentos, especialmente antibióticos
Higiene e coleta correta
- Lave bem as mãos e a região genital
- Utilize recipiente estéril, fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácias
- Descarte o primeiro jato e colete o jato médio da urina
- Feche corretamente o frasco após a coleta
Transporte da amostra
- Entregue a amostra ao laboratório preferencialmente imediatamente
- Se necessário, pode ser mantida por até 3 horas em temperatura ambiente
- Sob refrigeração, o prazo pode chegar a 8 horas
⚠️ Mulheres devem evitar a coleta durante o período menstrual, pois o sangue pode contaminar a amostra e alterar o resultado.
Como interpretar o resultado do exame de urina?
Os valores de referência podem variar de acordo com o laboratório, mas alguns parâmetros são clássicos:
- pH: geralmente entre 5,5 e 7,5
- Densidade: entre 1.005 e 1.030
- Proteínas e glicose: normalmente ausentes
- Leucócitos e hemácias: baixos ou ausentes
Alterações nesses parâmetros podem indicar desde infecção urinária até doenças renais, metabólicas ou inflamatórias. Por isso, o resultado deve sempre ser interpretado em conjunto com a avaliação clínica.
Para que serve o exame de urina?
O exame de urina é essencial para:
- Diagnóstico precoce de infecções urinárias
- Avaliação da função renal
- Monitoramento de doenças como diabetes e hipertensão
- Acompanhamento de tratamentos
- Check-ups preventivos
Mesmo alterações leves podem sinalizar problemas em estágio inicial, quando o tratamento é mais simples e eficaz.
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Dúvidas frequentes sobre o exame de urina
1. Exame de urina precisa de jejum?
Não. O exame de urina tipo 1 não exige jejum. O mais importante é seguir corretamente a coleta do jato médio.
2. Qual o melhor horário para fazer exame de urina?
A primeira urina da manhã é a mais indicada, pois é mais concentrada e aumenta a sensibilidade do exame.
3. Posso fazer exame de urina menstruada?
O ideal é evitar. A menstruação pode contaminar a amostra. Se não for possível adiar, utilize tampão vaginal e redobre os cuidados com a higiene.
4. Quanto tempo demora o resultado do exame de urina?
Na maioria dos casos, o resultado do exame de urina tipo 1 fica pronto no mesmo dia da coleta.
5. O que pode alterar o resultado do exame de urina?
Coleta incorreta, falta de higiene, atraso na entrega da amostra, uso recente de antibióticos e menstruação.
6. Exame de urina detecta infecção urinária?
Sim. O EAS identifica sinais indiretos de infecção. A confirmação é feita pela urocultura.
7. Preciso de pedido médico para fazer exame de urina?
Não. O exame de urina pode ser realizado sem pedido médico.
8. Como é feita a coleta da urina de 24 horas?
Descarte a primeira urina do dia e colete todas as demais por 24 horas em recipiente adequado, mantendo-o refrigerado até a entrega ao laboratório.
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