O exame de creatinina é um dos principais testes laboratoriais utilizados para avaliar a função dos rins. Ele mede a quantidade de creatinina no sangue, uma substância produzida naturalmente pelos músculos e eliminada pelos rins.
Saber para que serve o exame de creatinina é fundamental para detectar precocemente alterações renais e prevenir complicações graves.
O que é creatinina?
A creatinina é um resíduo metabólico formado pela quebra da creatina, uma substância envolvida na produção de energia muscular.
Quando o corpo funciona bem, a creatinina é filtrada pelos rins e eliminada na urina. Se há algum problema nos rins, essa substância começa a se acumular no sangue — e é justamente isso que o exame ajuda a identificar.
Para que serve o exame de creatinina?
O exame de creatinina serve para avaliar a função renal, ou seja, a capacidade dos rins de filtrar o sangue e eliminar substâncias tóxicas do organismo.
Ele é frequentemente solicitado em check-ups, acompanhamentos médicos e também antes de iniciar determinados medicamentos ou procedimentos que possam afetar os rins.
Principais finalidades do exame de creatinina:
- Detectar insuficiência renal aguda ou crônica;
- Avaliar a eficiência dos rins em pacientes com hipertensão ou diabetes;
- Monitorar o uso de medicamentos nefrotóxicos (que podem prejudicar os rins);
- Acompanhar atletas ou pessoas com alta massa muscular;
- Avaliar a função renal antes de cirurgias, exames de imagem com contraste ou tratamentos quimioterápicos.
Valores de referência da creatinina no sangue
Os valores normais podem variar de acordo com o laboratório, idade, sexo e massa muscular, mas em geral são:
| Sexo | Valor de referência (mg/dL) |
|---|---|
| Homens | 0,7 a 1,3 mg/dL |
| Mulheres | 0,6 a 1,1 mg/dL |
| Crianças | 0,3 a 0,7 mg/dL |
Vale lembrar que pequenas variações não indicam necessariamente uma doença — o importante é avaliar o contexto clínico e o histórico do paciente.
O que significa creatinina alta?
Quando a creatinina está alta, isso pode indicar que os rins estão com dificuldade de eliminar as impurezas do sangue.
Entre as principais causas estão:
- Insuficiência renal aguda ou crônica;
- Desidratação intensa;
- Uso de medicamentos que afetam a função renal (como anti-inflamatórios e antibióticos);
- Diabetes e hipertensão não controlados;
- Obstrução das vias urinárias (como cálculos renais);
- Lesões musculares ou treino excessivo (em especial entre atletas).
Em praticantes de musculação e atletas, o aumento da creatinina pode ocorrer sem que haja alteração renal. Saiba mais em nosso artigo Creatinina alta em atletas: quando se preocupar?.
O que significa creatinina baixa?
Embora menos comum, a creatinina baixa pode ocorrer em pessoas com:
- Massa muscular reduzida (idosos, desnutridos, acamados);
- Gravidez (devido ao aumento da taxa de filtração renal);
- Dietas com pouca proteína.
Em geral, a creatinina baixa não representa risco grave, mas pode indicar perda de massa muscular ou desnutrição.
Doenças que o exame de creatinina ajuda a detectar
O exame de creatinina pode indicar ou auxiliar no diagnóstico de várias doenças, especialmente aquelas que comprometem os rins:
- Doença renal crônica;
- Insuficiência renal aguda;
- Nefropatia diabética;
- Hipertensão arterial com lesão renal;
- Glomerulonefrite;
- Doenças autoimunes (como lúpus);
- Infecções urinárias recorrentes.
Como é feito o exame de creatinina?
O exame é simples e rápido. Ele pode ser realizado com:
- Amostra de sangue ;
- Amostra de urina isolada;
- Amostra de urina de 24 horas, em casos de avaliação mais detalhada da filtração renal.
Normalmente não é necessário jejum, mas recomenda-se:
- Manter boa hidratação;
- Informar o uso de medicamentos e suplementos.
Interpretação dos resultados
O resultado do exame de creatinina deve ser sempre interpretado por um médico, levando em conta o histórico do paciente e outros testes complementares, como:
- Ureia;
- Taxa de filtração glomerular (TFG);
- Sódio e potássio séricos;
- Exame de urina tipo I.
Esses exames ajudam a confirmar se há realmente comprometimento da função renal e a identificar o estágio da possível doença.
Quando o exame de creatinina é indicado?
O exame costuma ser indicado para:
- Pessoas com histórico de doenças renais, diabetes ou hipertensão;
- Pacientes que fazem uso contínuo de medicamentos;
- Avaliação pré-cirúrgica;
- Monitoramento de atletas com uso de suplementos de creatina;
- Avaliação de sintomas como inchaço, cansaço, urina espumosa ou alteração na cor da urina.
Perguntas frequentes sobre o exame de creatinina (FAQ)
1. O que acontece quando a creatinina está muito alta?
Quando a creatinina está muito alta, significa que os rins estão filtrando o sangue de forma insuficiente, o que causa acúmulo de toxinas no organismo.
Os sintomas mais comuns incluem cansaço, inchaço nas pernas, náusea, fraqueza, coceira e alterações na urina.
Em níveis muito elevados, pode indicar insuficiência renal aguda ou crônica, exigindo acompanhamento médico imediato.
2. Quais doenças o exame de creatinina ajuda a detectar?
O exame de creatinina é útil para diagnosticar e monitorar diversas doenças renais e metabólicas, como:
Insuficiência renal (aguda ou crônica);
Doença renal crônica (DRC);
Nefropatia diabética;
Hipertensão com lesão renal;
Glomerulonefrite;
Lúpus eritematoso sistêmico;
Infecções urinárias recorrentes.
3. É preciso estar em jejum para fazer o exame de creatinina?
Não é obrigatório o jejum, mas recomenda-se:
Evitar treino intenso nas 48 horas anteriores;
Manter boa hidratação;
Informar ao laboratório sobre o uso de suplementos e medicamentos contínuos.
Esses cuidados ajudam a evitar interferências no resultado.
4. A creatinina alta sempre significa problema nos rins?
Nem sempre. Pessoas com massa muscular elevada, que usam suplementos de creatina ou praticam exercícios intensos podem apresentar níveis um pouco acima do normal sem que haja doença.
Por isso, o ideal é associar o exame à taxa de filtração glomerular (TFG) e a outros testes renais para uma avaliação completa.
5. O que significa quando a creatinina está baixa?
A creatinina baixa pode ocorrer em situações de:
Baixa massa muscular (idosos, pessoas acamadas ou desnutridas);
Gravidez (pela maior filtração renal);
Dietas com pouca proteína.
Embora geralmente não indique doença, é importante avaliar se há perda de massa muscular ou carência nutricional.
6. Como é feita a coleta do exame de creatinina?
O exame pode ser realizado de duas formas:
Coleta de sangue simples, feita por punção venosa;
Coleta de urina isolada ou 24 horas, em casos que exigem avaliação mais detalhada da função renal.
O procedimento é rápido, indolor e não requer preparo complexo.
7. Onde posso fazer o exame de creatinina com preço acessível?
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Referências:
