O DHT, também chamado de di-hidrotestosterona, é um hormônio derivado da testosterona que possui importante atuação no organismo masculino e feminino. Apesar de ser essencial para diversas funções hormonais, alterações nos seus níveis podem estar associadas à queda de cabelo, acne, oleosidade excessiva da pele, alterações prostáticas e desequilíbrios hormonais.
Nos últimos anos, o interesse pela di-hidrotestosterona cresceu bastante, principalmente entre pessoas que investigam calvície androgenética, sintomas hormonais, terapias com testosterona e monitoramento hormonal esportivo.
Entender o que é o DHT, para que serve o exame e qual sua relação com a queda de cabelo ajuda a compreender melhor os efeitos desse hormônio no organismo.
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O que é DHT?
O DHT (di-hidrotestosterona) é um hormônio androgênico produzido a partir da testosterona pela ação da enzima 5-alfa redutase.
Essa conversão ocorre principalmente em tecidos como:
- Pele;
- Folículos capilares;
- Próstata;
- Glândulas sebáceas;
- Fígado.
Embora seja derivado da testosterona, a di-hidrotestosterona possui ação androgênica mais potente em determinados tecidos.
Qual a função do DHT no organismo?
A di-hidrotestosterona participa de diversas funções hormonais importantes, especialmente no organismo masculino.
Entre suas principais funções estão:
- Desenvolvimento genital masculino durante a vida fetal;
- Desenvolvimento de características sexuais masculinas na puberdade;
- Crescimento de pelos corporais;
- Participação na função prostática;
- Influência sobre a oleosidade da pele;
- Participação no metabolismo androgênico.
O equilíbrio hormonal é fundamental. Tanto níveis elevados quanto reduzidos podem provocar sintomas e alterações clínicas.
DHT é o mesmo que testosterona?
Não.
A testosterona e a di-hidrotestosterona são hormônios diferentes, embora estejam diretamente relacionados.
O DHT é produzido a partir da testosterona e possui maior afinidade pelos receptores androgênicos em alguns tecidos. Isso explica por que ele apresenta efeitos mais intensos em estruturas como próstata, pele e folículos capilares.
👉Sugestão de leitura: Efeitos da testosterona no corpo: o que acontece e quando investigar
Para que serve o exame de DHT?
A dosagem desse hormônio é utilizada para auxiliar na investigação de alterações hormonais relacionadas ao metabolismo androgênico.
O exame pode ser solicitado em situações como:
- Queda de cabelo;
- Calvície androgenética;
- Acne hormonal;
- Oleosidade excessiva;
- Alterações hormonais masculinas;
- Hirsutismo em mulheres;
- Monitoramento hormonal;
- Uso de testosterona;
- Uso de esteroides anabolizantes.
Na maioria das vezes, a di-hidrotestosterona é avaliado junto a outros exames hormonais.
Quais exames costumam ser solicitados junto ao DHT?
Entre os exames frequentemente associados estão:
- Testosterona total;
- Testosterona livre;
- SHBG;
- Estradiol;
- LH;
- FSH;
- Prolactina;
- DHEA-S;
- PSA.
Essa avaliação conjunta ajuda a compreender melhor o equilíbrio hormonal do paciente.
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DHT e queda de cabelo: como esse hormônio pode acelerar a calvície?
A relação entre DHT e queda de cabelo é uma das mais estudadas na alopecia androgenética, popularmente conhecida como calvície hereditária.
A di-hidrotestosterona atua diretamente nos folículos capilares de pessoas geneticamente predispostas. Nesses indivíduos, os receptores androgênicos do couro cabeludo apresentam maior sensibilidade ao hormônio, principalmente nas regiões frontal e do vértex (“coroa”).
Quando a di-hidrotestosterona se liga a esses receptores, ocorre um processo chamado miniaturização folicular.
Na prática, isso significa que o folículo capilar começa progressivamente a produzir fios:
- mais finos;
- mais curtos;
- menos pigmentados;
- mais frágeis.
Com o passar do tempo, o ciclo de crescimento capilar fica comprometido. A fase de crescimento do fio (fase anágena) diminui, enquanto a fase de queda aumenta.
O resultado costuma ser:
- rarefação capilar;
- entradas mais evidentes;
- afinamento difuso dos fios;
- aumento da queda durante banho ou penteação;
- redução do volume capilar.
Em estágios mais avançados, determinados folículos podem deixar de produzir cabelo visível.
É importante entender que o problema nem sempre está apenas na quantidade de DHT circulante no sangue.
Muitas pessoas apresentam níveis laboratoriais normais de di-hidrotestosterona e, ainda assim, desenvolvem queda capilar importante devido à maior sensibilidade genética dos folículos ao hormônio.
Por isso, a investigação da queda de cabelo frequentemente envolve uma avaliação mais ampla, incluindo:
- DHT;
- testosterona total e livre;
- SHBG;
- ferritina;
- vitamina D;
- zinco;
- hormônios tireoidianos;
- hemograma;
- exames inflamatórios.
Outro ponto importante é que níveis elevados de testosterona — especialmente em usuários de reposição hormonal ou esteroides anabolizantes — podem aumentar a conversão em DHT pela enzima 5-alfa redutase, favorecendo aceleração da queda capilar em pessoas predispostas.
Além da alopecia androgenética masculina, alterações hormonais relacionadas a di-hidrotestosterona também podem participar de quadros de queda de cabelo em mulheres, principalmente quando associados a:
- síndrome dos ovários policísticos (SOP);
- acne hormonal;
- aumento da oleosidade;
- irregularidade menstrual;
- aumento de pelos corporais.
Em muitos casos, a avaliação hormonal ajuda a identificar desequilíbrios que podem estar contribuindo para a piora da saúde capilar.
DHT alto: quais sintomas podem aparecer?
Níveis elevados de DHT podem provocar sintomas diferentes em homens e mulheres.
Sintomas de DHT alto em homens
- Queda de cabelo androgenética;
- Acne persistente;
- Pele oleosa;
- Aumento da oleosidade do couro cabeludo;
- Alterações prostáticas;
- Intensificação de efeitos androgênicos.
Sintomas de DHT alto em mulheres
- Queda de cabelo;
- Acne hormonal;
- Crescimento excessivo de pelos;
- Oleosidade excessiva;
- Alterações menstruais.
Nem sempre o DHT elevado significa doença grave, mas alterações hormonais merecem avaliação adequada.
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Di-hidrotestosterona baixa também pode causar sintomas?
Sim.
Embora o excesso de di-hidrotestosterona seja mais discutido, níveis baixos também podem estar associados a alterações hormonais.
Entre os possíveis sintomas estão:
- Redução da libido;
- Diminuição da disposição;
- Alterações do bem-estar hormonal;
- Redução da força muscular;
- Alterações sexuais.
A interpretação do exame deve sempre considerar outros hormônios e o contexto clínico do paciente.
+ Veja também: Libido Baixa Masculina: Quais Exames Fazer?
DHT em usuários de testosterona e esteroides
Pessoas que utilizam testosterona ou esteroides anabolizantes podem apresentar aumento da conversão hormonal em di-hidrotestosterona.
Isso pode favorecer:
- Queda de cabelo acelerada;
- Acne inflamatória;
- Oleosidade excessiva;
- Intensificação de efeitos androgênicos.
Por esse motivo, muitos médicos solicitam acompanhamento hormonal periódico durante terapias hormonais ou monitoramento esportivo.
O uso de bloqueadores da 5-alfa redutase deve sempre ser avaliado pelo médico responsável.
👉Sugestão de leitura: A Importância dos Exames de Sangue para Usuários de Esteroides: Saúde e Performance Andam Juntas
Como é feito o exame de DHT?
O exame é realizado por meio de coleta de sangue simples.
O preparo pode variar conforme os exames solicitados em conjunto e orientação médica. Em alguns casos, pode ser recomendado:
- Evitar exercícios físicos intensos antes da coleta;
- Informar uso de hormônios e medicamentos;
- Seguir orientações específicas do laboratório.
Valores de referência do DHT
Os valores de referência podem variar conforme:
- Sexo;
- Idade;
- Método laboratorial;
- Unidade utilizada.
Por isso, a interpretação não deve ser feita isoladamente.
O mais importante é correlacionar os resultados com sintomas, histórico clínico e outros exames hormonais.
Quando investigar alterações no DHT?
A investigação costuma ser mais relevante em situações como:
- Queda de cabelo persistente;
- Acne hormonal;
- Alterações hormonais masculinas;
- Hirsutismo;
- Monitoramento hormonal;
- Uso de testosterona;
- Uso de esteroides anabolizantes.
Nem toda queda de cabelo ou alteração hormonal está relacionada a di-hidrotestosterona. Uma avaliação médica completa continua sendo essencial.
FAQ – Dúvidas frequentes
1. DHT causa queda de cabelo?
O DHT está diretamente relacionado à alopecia androgenética em pessoas geneticamente predispostas.
2. DHT é testosterona?
Não. A di-hidrotestosterona é produzido a partir da testosterona pela ação da enzima 5-alfa redutase.
3. Mulheres podem ter DHT alto?
Sim. Alterações hormonais femininas podem elevar os níveis desse hormônio e causar sintomas como acne e queda de cabelo.
4. O exame de DHT precisa de jejum?
O preparo pode variar conforme os exames associados. O ideal é confirmar as orientações no momento do agendamento.
5. Quem usa testosterona deve monitorar DHT?
Em muitos casos, sim. O acompanhamento hormonal pode auxiliar na avaliação da conversão androgênica e possíveis efeitos hormonais.
6. Finasterida reduz a di-hidrotestosterona?
Sim. A finasterida atua reduzindo a conversão da testosterona em DHT por meio do bloqueio da enzima 5-alfa redutase.
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A interpretação dos exames deve sempre ser realizada pelo médico responsável.
Referências: