O hemograma é o exame que estuda as células sanguíneas: hemácias (eritrócitos), leucócitos (glóbulos brancos) e plaquetas (trombócitos).
É um exame simples realizado a partir de uma coleta de sangue, cujo resultado fica pronto em apenas algumas horas após a coleta. A frequência com que deve ser realizado varia de acordo com as condições de saúde, histórico médico e idade.
Para Que Esse Exame é Solicitado?
O hemograma pode ser solicitado para investigar doenças como anemia, inflamações, infecções, anemias ou distúrbios da coagulação.
Entendendo o Hemograma
O exame é dividido em três partes:
- Eritrograma
É a parte que avalia especificamente a série vermelha, através de 3 parâmetros: contagem de eritrócitos, dosagem de hemoglobina e percentual do hematócrito.
A partir desses três parâmetros, calcula-se os índices hematimétricos VCM, HCM, CHCM e RDW. Esses índices fornecem informações sobre a saúde das hemácias, como veremos:
VCM (volume corpuscular médio) é útil para descobrir o tamanho da hemácia, auxiliando no diagnóstico das anemias normocíticas, microcíticas ou macrocíticas;
HCM (hemoglobina corpuscular média) indica a quantidade de hemoglobina presente nas hemácias;
VHCM (concentração de hemoglobina corpuscular média) esse índice sinaliza a quantidade da hemoglobina presente em cada hemácia;
RDW (Red Cell Distribution Width) indica a variação do tamanho das hemácias, auxiliando no diagnóstico de anemias e outras patologias.
A partir desses dados é possível avaliar casos de anemia e outras condições que afetam a produção ou função das hemácias, como no caso da eritrocitose (aumento no número de glóbulos vermelhos).
- Leucograma
É a parte do hemograma onde são analisadas as células brancas. Compreende a contagem global e diferencial de leucócitos. Essa contagem sinaliza aumento no número de leucócitos (leucocitose) ou diminuição na sua contagem (leucopenia).
Em seguida é realizada a contagem diferencial dessas células que são classificadas em dois grupos:
- Granulócitos: neutrófilos, eosinófilos e basófilos.
- Não granulócitos: linfócitos e monócitos
Essa contagem diferencial é útil para auxiliar no diagnóstico e acompanhamento de cura dos pacientes. Um exemplo é o aumento no número de eosinófilos que pode indicar processos alérgicos ou parasitários.
Embora muito útil na prática clínica, a contagem relativa pode não traduzir uma real alteração; esta deve ser comprovada pela contagem absoluta, que leva em consideração o número total de leucócitos.
- Contagem de Plaquetas
Por último, temos a contagem de plaquetas que são fragmentos de células produzidas na medula óssea e desempenham importante papel na coagulação.
A contagem de plaquetas é útil para avaliar sua quantidade no sangue e identificar possíveis alterações na coagulação sanguínea.
Fatores Que Podem Interferir no Hemograma
Antes da coleta, alguns hábitos do paciente podem interferir no resultado do exame. Hábitos como tabagismo, atividade física e uso de medicamentos pode interferir diretamente na contagem das células sanguíneas, por isso, essas informações devem ser compartilhadas com o laboratório e com o médico solicitante do exame.
Outros fatores inerentes a coleta como tempo de garroteamento, temperatura de armazenamento e transporte também podem interferir no resultado.
Apesar de fornecer muitas informações a respeito da saúde do sangue, a interpretação do hemograma deverá ser feita pelo médico que irá levar em consideração a condição clínica do paciente.
É importante ressaltar que os valores de referência podem variar e pequenas alterações nem sempre indicam problemas de saúde.
Perguntas Frequentes (FAQs)
- Quais doenças são possíveis diagnosticar com o hemograma completo?
Anemias, leucemias, policitemias, processos inflamatórios e infecciosos e alérgicos são algumas das condições que podem ser detectadas através do hemograma.
- Existe diferença entre hemograma e hemograma completo?
Não. Ambas as nomenclaturas se referem ao mesmo exame.
- Pelo hemograma é possível detectar HIV?
Não. A detecção do HIV é feita através do exame de sorologia.
- Por que o nome hemograma completo?
O hemograma é dito completo porque avalia as3 linhagens de células sanguíneas: eritrócitos, leucócitos e plaquetas.
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